Говоря так, легко забыть, что даже и здоровому ребенку в таких случаях часто отказывают в сладостях: «Это плохо для твоих зубов», «У нас сейчас на это нет денег», «У нас в семье сладкое едят только по субботам». Эффект тот же (сладости ребенок не получает), но разница аргументации для ребенка принципиальная. Если, отказывая ребенку в сладком, вы постоянно будете ссылаться на диабет, то скоро у него сформируется стойкая ненависть к лишающей его сладкого болезни. Он начнет верить, что только из-за диабета он лишается такого количества приятных вещей.

Мы не считаем необходимым полностью лишать детей с диабетом сладкого, но в то же время мы не утверждаем, что оно им может быть позволено в неограниченном количестве. Смысл того, что нужно говорить детям по этому поводу состоит в следующем: конечно же, ты можешь есть конфеты и мороженое, но ты должен думать, когда и в каком количестве их есть, так чтобы они не причинили вред и не слишком повлияли на уровень глюкозы у тебя в крови. Большинство взрослых время от времени дают себе возможность полакомиться. Контролируя свой уровень глюкозы в крови с помощью инъекций инсулина и правильного питания, ребенок может позволить себе есть сладкое, при этом он должен осознавать, как это может повлиять на уровень глюкозы в крови. Поход в гости или на вечеринку доставит куда больше удовольствия, если вы знаете, что сможете там есть и пить то же, что и все остальные. В то же время, точно так же, как и взрослые не будут хорошо себя чувствовать, если постоянно будут ходить на вечеринки, так же и дети и подростки должны понимать, что это может происходить лишь в специальных случаях, далеко не каждый день. Переедать сладости вредно и для людей без сахарного диабета. Это вредно для зубов и дает организму пустые калории, что приводит к увеличению веса.

Все сводится к осознанию свободы и ответственности, баланс можно достичь только на практике, путем эксперимента. Важно измерить уровень глюкозы, перед тем и после того, как вы попробуете какой-то новый для себя продукт. Поначалу не все будет идеально, но со временем вы научитесь все лучше и лучше понимать, как работает ваш организм.

Шоколад

Шоколад содержит жир, который замедляет опустошение желудка и, соответственно, усвоение глюкозы. Например, вместо бутерброда вы можете перекусить плиткой шоколада (24 г, что соответствует 14 г углеводов). Если так перекусывать время от времени, то ничего дурного в этом нет, но (даже если у вас и нет диабета) ни в коем случае нельзя делать так каждый день. В то же время, если вы занимаетесь тяжелой физической нагрузкой, то к своему обычному бутерброду можете без проблем добавить и шоколадку.

Конфеты

Замена яблока во время обеда на жевательные конфеты может оказаться не такой уж и дурной идеей. Жевать их трудно, что приведет к более медленному усвоению сахара. Другие, легко жующиеся сладости содержат по большей части чистый сахар. Конфеты без сахара обычно содержат сорбит, который не так вреден для зубов и медленнее повышает уровень глюкозы в крови. Расскажите все это детям, давая им попробовать различные сладости, чтобы они научились распознавать разницу между ними.

Жевательные конфеты с сорбитом (примерно 15 г) оказывает такое же воздействие на уровень глюкозы в крови, как яблоко или груша. Поддерживать потребление сахара на нормальном уровне – хорошее правило для всех детей, вне зависимости от того, есть ли у них диабет или нет. Точно так же, это не должно менять ситуацию общего правила – когда и что есть решают родители. Важно, чтобы дети с диабетом понимали: их здоровые друзья или брат с сестрой не имеют перед ними никакого преимущества в плане получения сладостей.

Правила, по которым дети получают сладости и мороженое, должны сочетать в себе свободу и ответственность. Для правильного разрешения неизбежно возникающих многочисленных сложных ситуаций вам потребуется практика и эксперимент. Важно измерить уровень глюкозы, перед тем и после того, как вы попробуете какой-то новый для себя продукт. Поначалу не все будет идеально, но со временем вы научитесь все лучше и лучше понимать, как работает ваш организм. Важно также вести дневник самоконтроля - сверяясь впоследствии с записями, можно установить, что сработало хорошо, а что нет.

Перерывы в потреблении сладкого

Если вы едите много сладкого, контролировать диабет нелегко – это подтвердит любой прошедший это на своем опыте человек. И все же многие люди с диабетом поступают именно так. Это как с курением – сократить количество выкуриваемых в день сигарет никак не получается. Попробуйте в таком случае полностью отказаться от сладкого, по крайней мере на некоторое время. Отказать себе в лакомстве трудно, поэтому лучше просто не держать его дома. Чрезмерное потребление сладкого для любого человка с диабетом должно быть событием экстраординарным. А если вы делаете что-то каждый день, то экстраординарность теряется.

Многие семьи практикуют перерыв в потреблении сладкого, вне зависимости от того, есть ли в семье человек с диабетом. Дети могут получать дополнительные деньги или какое-нибудь другое вознаграждение, если сумеют полгода или год продержаться без сладкого. Эта система хорошо срабатывает для детей, которым полезно не есть сладкого и по другим причинам – если они, например, страдают избыточным весом. Если у вас проблемы с весом, вам может оказаться трудно найти баланс между потреблением сладкого и диабетом. Если вы едите сладкое, в котором к тому же содержится и жир, это меньше скажется на уровне глюкозы, но приведет к увеличению веса. Сладкое с низким содержанием жира больше отразится на содержании глюкозы у вас в крови. Полный перерыв в потреблении сладкого может оказаться единственным выходом из ситуации, когда вы хотите контролировать и свой вес, и HbA1c (гликированный гемоглобин).

Жевательная резинка

Жевательная резинка содержит такое незначительное количество сахара (около 2 г на пластинку), что если вы будете жевать ее в течение пары часов, то никакой проблемы в этом не будет. В таком случае, с точки зрения диабета, не имеет большого значения, жуете ли вы обычную или резинку без сахара. Зубной врач, впрочем, наверняка посоветует вам без сахара. Если же вы за раз можете сжевать пол-упаковки, то лучше выбрать марку с искусственными подсластителями.